Typy lékařských stetoskopů a fonendoskopů - oblasti použití a poradenství při výběru. Jaký je rozdíl mezi stetoskopem a fonendoskopem: vnější a funkční rozdíly mezi přístroji Který stetoskop je pro studenta lepší?

Takže... Za první stetoskop je považována „Aibolitova trubice“ – model typu Pinnard, který byl v náručí lékařů poměrně dlouho. Rozvoj chemického průmyslu a technologie výroby pružných pryžových hadiček umožnily vytvořit zásadně nové modely stetoskopů, Pinard se však vyrábí dodnes - ve formě porodnického stetoskopu, protože má citlivost ve velmi omezeném rozsahu.


Stetoskop nebo fonendoskop?

Stetoskop je první verzí zařízení pro poslech tělesných zvuků. K získání zvuku byla použita nálevka pro sběr zvuku - „zvonek“.

Fonendoskop se objevil později (mimochodem, termín navrhl ruský vědec Nikolaj Sergejevič Korotkov). Ve fonendoskopu je nálevka pro sběr zvuku pokryta membránou - rezonátorem, aby se zvýšilo určité frekvenční spektrum.

Zařízení často kombinuje „zvonek“ a membránu - rezonátor. Ukázalo se, že jde o stetofonendoskop. U většiny stetofonendoskopů se přepínání mezi trychtýřem a membránou provádí pomocí axiální rotace hlavy, ale lze nalézt i jiné systémy:

Planeta KaWe
- podélná rotace hlavy


Dimeda
- přepínání pomocí páky (model ukončen).

Vysoké frekvence (srdeční ozvy) jsou zpravidla lépe slyšitelné s trychtýřem a nízké frekvence (plicní ozvy) s membránou. Hodně však záleží na výrobci a konkrétním modelu stetoskopu. Například řada 3M Littmann „Master“ má dvourozsahovou membránu, která umožňuje naladit vysoké nebo nízké frekvence v závislosti na síle stisku hlavy.


Stetoskopové trubice. Množství a délka.

Jak uvedli němečtí inženýři Riester, délka elektronek nemá prakticky žádný vliv na frekvenční rozsah a hlasitost. Ale počet trubek dělá rozdíl! Dvě trubice připojené přímo k hlavě slyší hlasitěji než jedna.
Tradiční „dvoutrubkový“ systém je považován za Rappaport. Výrobci často k názvu modelu přidávají název (částečný nebo úplný) tohoto typu. Typickým příkladem je Riester Ri-rap:

Dvě trubice jsou připojeny přímo k hlavě, což má za následek hlasitější zvuk než u jednotrubkových systémů. Existují však také nevýhody:

  • Během auskultace se mohou trubice o sebe třít, což má za následek akustické artefakty ve formě krepitu, které se musí naučit odlišit od skutečných krepitálních šelestů.
  • Díky přídavné trubce je systém poměrně objemný;

Oba problémy byly vyřešeny v nových modelech stetoskopů.
Účinek krepitu byl eliminován uvolněním párových trubic - například ve stetoskopu KaWe Planet akustické cesty jsou připájeny po celé délce, trubky o sebe nedřou.

Riester používá samostatné akustické cesty v modelu Cardiophon, shromážděné v jedné Y-trubice.

V důsledku toho se průměr společné trubky mírně zvětšil, ale celkově to nemělo vliv na kompaktnost modelu.

Hlavní součásti stetoskopu:


1. Ušné olivy

Existuje několik možností:

  • Tvrdé (vyrobené z plastu, zřídka používané v moderních stetoskopech, protože způsobují bolestivý tlak na zvukovod);
  • Polotuhý (materiál jako silné PVC);
  • Měkké anatomické - vyrobené z měkkého PVC s tenkými stěnami.

Druhý typ je výhodnější - kromě toho, že anatomické měkké olivy nevyvíjejí velký tlak na vnější zvukovod lékaře, zlepšují zvukovou izolaci od vnějšího hluku.

U „špičkových“ modelů fonendoskopů se olivy mohou otáčet kolem své osy, což vám umožňuje používat fonendoskop s větším komfortem – při pohybu stetoskopem nahoru a dolů vám olivy neodírají uši a umožňují vyhnout se akustickým artefaktům od tření.

Vlevo na fotografii je nové ergonomické sluchátko Riester s možností otáčení kolem vlastní osy.
Vpravo je standardní měkká ušní oliva.


2. Kovové oblouky

Renomovaní výrobci nastavují správný úhel oblouků z výroby do nejpohodlnější polohy pro lékaře. Je však možné upravit rotaci trubic, jakési „jemné doladění“ individuálním vlastnostem ucha uživatele.


3. Jaro. Se děje:

  • Externí. Nejvíce „rozpočtová“ možnost;
  • Vnější skládání. Je to pohodlné, protože dodává stetoskopu na kompaktnosti, umožňuje uložení zařízení do úzké kapsy a možnost rychlého nastavení sklonu oblouků;
  • Vnitřní skrytý. Má pozitivní vliv na ergonomii - nelepí se na vlasy.

Někteří výrobci (například Rudolf Riester) používají dvojitou skrytou pružinu - tato konstrukce umožňuje správně rozložit tlak na zvukovod a stisknout olivy pevně, ale jemně.


4. Akustické trubice

Jejich kvalita určuje, jak dlouho vám váš stetoskop vydrží. Kvalitu použitého materiálu je bohužel možné zjistit pouze během provozu (zejména pokud jste si zakoupili levné asijské zařízení). V každém případě stojí za zvážení, že:

  • Stetoskopové trubice nemají rády silné horko a silný mráz. Neskladujte stetoskop na palubní desce automobilu (mohou vyblednout) nebo v zimě v nevytápěném interiéru automobilu (mohou vzniknout praskliny).
  • Nemají rádi kontakt s olejem a agresivními antiseptiky, jako je chlór. V případě potřeby otřete zkumavky 96,5% alkoholem.


5. Membránové kroužky

  • Běžný plast používá se v levných modelech asijských výrobců. Snižují náklady na zařízení, ale způsobují pacientovi nepohodlí;
  • Nechlazený. Takzvaný „teplý plast“ nezpůsobuje u pacienta nepříjemnou reakci při přiložení hlavice stetoskopu na kůži;
  • Kov. Mají pozitivní vliv na celkovou „nezničitelnost“ stetoskopu, ale jako každý kov jsou studené. Před vyšetřením je nutné buď zahřát hlavici stetoskopu v dlani, nebo požádat pacienta o trpělivost.


6. Hlava.

Nejběžnějším typem je stetofonendoskop: na jedné straně je „zvonek“, na druhé je membrána. Akustické údaje stetoskopu závisí na vnitřním tvaru a provedení hlavice, k čemuž výrobci využívají vlastní know-how. Renomovaní výrobci oznamují charakteristiky v číslech nebo poskytují akustický graf:

A čím je plynulejší a čím vyšší je číslo v db (decibelech), tím více hluku uslyšíte a budete schopni rozlišit, aniž byste namáhali svůj sluch.

Na hlavě fonendoskopu je membrána. Kromě citlivosti jsou membrány:

  • byt,
  • konvexní,
  • konvexní ve středu (typ "kruhy na vodě").


Jaký typ membrány si mám vybrat? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, vše závisí na konstrukčních prvcích jako celku. V každém případě musí být membrána citlivá v rozsahu od 10 hertzů do 1 kilohertz a vyrobena z vysoce kvalitních materiálů.

Některé zajímavé typy stetoskopových hlav:

Plochý fonendoskopAnestofon

Díky tvaru „flounder“ lze hlavu snadno zasunout pod manžetu tonometru. Nebo ji při poskytování pomoci zajistěte proužkem lepicí náplasti na těle pacienta.

Stetoskop s "plovoucí" membránou

Know-how Rudolfa Riestera - podél okrajů hlavy jsou malé drážky, díky nimž membrána nemá pevné uchycení, ale „plave“, což umožnilo získat vysokou hlasitost téměř ve všech frekvenčních rozsazích.

PozlacenýKaWePlaneta

Jeden z nejlepších známých stetoskopů! Kromě vynikajícího akustického výkonu a originálního systému přepínání steto/fonendo má pozlacený povrch a individuální sériové číslo. Model se ukázal být tak úspěšný, že se design nezměnil více než 25 let.

Dvoupásmová technologie 3MLittmann

Řada Master využívá originální dvourozsahovou membránovou technologii - citlivost v různých rozsazích závisí na míře tlaku na hlavu. Jak ale píší uživatelé fonendoskopů Littmann, ke správnému poslechu s takovým fonendoskopem je potřeba určitá praxe.

Stetoskop tři v jednomTristar

Sada obsahuje tři rychloupínací hlavice, které umožňují auskultaci pacientů od 0 po dospělé. Vhodnější pro promyšlenou práci na „stolu“ - v podmínkách hromadného screeningu nebo nouzové péče není vhodné neustále měnit hlavy.

Stetoskop s vyměnitelnými membránami/zvonyRi-Rap.

Sada obsahuje dvě membrány a tři vyměnitelné „zvony“, tři druhy ušních oliv. To vám umožní nezávisle navrhnout stetoskop podle vašich vlastních preferencí.


A na závěr článku malý FAQ o stetoskopech

- Jaký je rozdíl mezi ocelovou hlavou a hlavou z hliníkové slitiny?
- Z hlediska akustiky a ergonomie - zpravidla žádná. Hliníkový stetoskop je lehčí, zatímco chromovaný ocelový vypadá pevněji.

- Je důležitá „technologie bez latexu“?
- Většina moderních evropských výrobců vyrábí stetofonendoskopy pomocí technologie bez latexu. Alergie na latex ve formě Quinckeho edému při kontaktu s kůží je extrémně vzácná, častěji se projevuje jako lokální reakce - zarudnutí kůže dlaní, krku a u pacientů - v místech auskultace. Obecně je tato možnost užitečná.

- Co znamená „kardiologický“ stetoskop?
- Neexistují žádné globální standardy pro „kardiologické“ stetoskopy. Výrobci používají tento termín, když chtějí zaměřit pozornost kupujícího na zlepšené frekvenční charakteristiky.

- Jak se liší stetoskopy pro děti od stetoskopů pro dospělé?
- Pouze velikost trychtýře nebo membrány.

- Je možné poslouchat dítě se stetoskopem pro dospělé a dospělého s dětským stetoskopem?
- Pro dítě je to možné, i když to není příliš pohodlné - je obtížné lokalizovat sípání. Použití dětského stetoskopu pro výzkum u dospělých pacientů je ještě obtížnější - oblast hlavy je malá, a proto může být hloubka poslechu orgánů dospělého nedostatečná. Rozhodujícím faktorem je však dovednost a sluchová ostrost lékaře.

A možná nejdůležitější. Dobrým pomocníkem kompetentního lékaře bude čistokrevný stetoskop. Nikdy to ale neudělá z průměrného specialisty eso v diagnostice.

Na žádost uživatelů webu MedCom jsme napsali článek o stetoskopech, typech zařízení, konstrukčních vlastnostech, odpovědích na často kladené otázky.

Takže... Za první stetoskop je považována „Aibolitova trubice“ – model typu Pinnard, který byl v náručí lékařů poměrně dlouho. Rozvoj chemického průmyslu a technologie výroby pružných pryžových hadiček umožnily vytvořit zásadně nové modely stetoskopů, Pinard se však vyrábí dodnes - ve formě porodnického stetoskopu, protože má citlivost ve velmi omezeném rozsahu.


Stetoskop nebo fonendoskop?

Stetoskop je první verzí zařízení pro poslech tělesných zvuků. K získání zvuku byla použita nálevka pro sběr zvuku - „zvonek“.

Fonendoskop se objevil později (mimochodem, termín navrhl ruský vědec Nikolaj Sergejevič Korotkov). Ve fonendoskopu je nálevka pro sběr zvuku pokryta membránou - rezonátorem, aby se zvýšilo určité frekvenční spektrum.

Zařízení často kombinuje „zvonek“ a membránu - rezonátor. Ukázalo se, že jde o stetofonendoskop. Ve většině stetofonendoskopů se přepínání mezi trychtýřem a membránou provádí pomocí axiální rotace hlavy, ale lze nalézt i jiné systémy:

Planeta KaWe
- podélná rotace hlavy


Dimeda
- přepínání pomocí páky (model ukončen).

Vysoké frekvence (srdeční ozvy) jsou zpravidla lépe slyšitelné s trychtýřem a nízké frekvence (plicní ozvy) s membránou. Hodně však záleží na výrobci a konkrétním modelu stetoskopu. Například řada 3M Littmann „Master“ má dvourozsahovou membránu, která umožňuje naladit vysoké nebo nízké frekvence v závislosti na síle stisku hlavy.


Stetoskopové trubice. Množství a délka.

Jak uvedli němečtí inženýři Riester, délka elektronek nemá prakticky žádný vliv na frekvenční rozsah a hlasitost. Ale počet trubek dělá rozdíl! Dvě trubice připojené přímo k hlavě slyší hlasitěji než jedna.
Tradiční „dvoutrubkový“ systém je považován za Rappaport. Výrobci často k názvu modelu přidávají název (částečný nebo úplný) tohoto typu. Typickým příkladem je Riester Ri-rap:

Dvě trubice jsou připojeny přímo k hlavě, což má za následek hlasitější zvuk než u jednotrubkových systémů. Existují však také nevýhody:

  • Během auskultace se mohou trubice o sebe třít, což má za následek akustické artefakty ve formě krepitu, které se musí naučit odlišit od skutečných krepitálních šelestů.
  • Díky přídavné trubce je systém poměrně objemný;

Oba problémy byly vyřešeny v nových modelech stetoskopů.
Účinek krepitu byl eliminován uvolněním párových trubic - například ve stetoskopu KaWe Planet akustické cesty jsou připájeny po celé délce, trubky o sebe nedřou.

Riester používá samostatné akustické cesty v modelu Cardiophon, shromážděné v jedné Y-trubice.

V důsledku toho se průměr společné trubky mírně zvětšil, ale celkově to nemělo vliv na kompaktnost modelu.

Hlavní součásti stetoskopu:


1. Ušné olivy

Existuje několik možností:

  • Tvrdé (vyrobené z plastu, zřídka používané v moderních stetoskopech, protože způsobují bolestivý tlak na zvukovod);
  • Polotuhý (materiál jako silné PVC);
  • Měkké anatomické - vyrobené z měkkého PVC s tenkými stěnami.

Druhý typ je výhodnější - kromě toho, že anatomické měkké olivy nevyvíjejí velký tlak na vnější zvukovod lékaře, zlepšují zvukovou izolaci od vnějšího hluku.

U „špičkových“ modelů stetoskopů se olivy mohou otáčet kolem své osy, což vám umožňuje používat stetoskop s větším komfortem - při pohybu stetoskopem nahoru a dolů vám olivy nedřejí uši a umožňují vyhnout se akustickým artefaktům. od tření.

Vlevo na fotografii je nové ergonomické sluchátko Riester s možností otáčení kolem vlastní osy.
Vpravo je standardní měkká ušní oliva.


2. Kovové oblouky

Renomovaní výrobci nastavují správný úhel oblouků z výroby do nejpohodlnější polohy pro lékaře. Je však možné upravit rotaci trubic, jakési „jemné doladění“ individuálním vlastnostem ucha uživatele.


3. Jaro. Se děje:

  • Externí. Nejvíce „rozpočtová“ možnost;
  • Vnější skládání. Je to pohodlné, protože dodává stetoskopu na kompaktnosti, umožňuje uložení zařízení do úzké kapsy a možnost rychlého nastavení sklonu oblouků;
  • Vnitřní skrytý. Má pozitivní vliv na ergonomii - nelepí se na vlasy.

Někteří výrobci (například Rudolf Riester) používají dvojitou skrytou pružinu - tato konstrukce umožňuje správně rozložit tlak na zvukovod a stisknout olivy pevně, ale jemně.


4. Akustické trubice

Jejich kvalita určuje, jak dlouho vám váš stetoskop vydrží. Kvalitu použitého materiálu je bohužel možné zjistit pouze během provozu (zejména pokud jste si zakoupili levné asijské zařízení). V každém případě stojí za zvážení, že:

  • Stetoskopové trubice nemají rády silné horko a silný mráz. Neskladujte stetoskop na palubní desce automobilu (mohou vyblednout) nebo v zimě v nevytápěném interiéru automobilu (mohou vzniknout praskliny).
  • Nemají rádi kontakt s olejem a agresivními antiseptiky, jako je chlór. V případě potřeby otřete zkumavky 96,5% alkoholem.


5. Membránové kroužky

  • Běžný plast používá se v levných modelech asijských výrobců. Snižují náklady na zařízení, ale způsobují pacientovi nepohodlí;
  • Nechlazený. Takzvaný „teplý plast“ nezpůsobuje u pacienta nepříjemnou reakci při přiložení hlavice stetoskopu na kůži;
  • Kov. Mají pozitivní vliv na celkovou „nezničitelnost“ stetoskopu, ale jako každý kov jsou studené. Před vyšetřením je nutné buď zahřát hlavici stetoskopu v dlani, nebo požádat pacienta o trpělivost.


6. Hlava.

Nejběžnějším typem je stetofonendoskop: na jedné straně je „zvonek“, na druhé je membrána. Akustické údaje stetoskopu závisí na vnitřním tvaru a provedení hlavice, k čemuž výrobci využívají vlastní know-how. Renomovaní výrobci oznamují charakteristiky v číslech nebo poskytují akustický graf:

A čím je plynulejší a čím vyšší je číslo v db (decibelech), tím více hluku uslyšíte a budete schopni rozlišit, aniž byste namáhali svůj sluch.

Na hlavě fonendoskopu je membrána. Kromě citlivosti jsou membrány:

  • byt,
  • konvexní,
  • konvexní ve středu (typ "kruhy na vodě").


Jaký typ membrány si mám vybrat? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, vše závisí na konstrukčních prvcích jako celku. V každém případě musí být membrána citlivá v rozsahu od 10 hertzů do 1 kilohertz a vyrobena z vysoce kvalitních materiálů.

Některé zajímavé typy stetoskopových hlav:

Plochý fonendoskopAnestofon

Díky tvaru „flounder“ lze hlavu snadno zasunout pod manžetu tonometru. Nebo ji při poskytování pomoci zajistěte proužkem lepicí náplasti na těle pacienta.

Riester stetoskop s plovoucí membránouKardiophon 2.0

Know-how Rudolfa Riestera - podél okrajů hlavy jsou malé drážky, díky nimž membrána nemá pevné uchycení, ale „plave“, což umožnilo získat vysokou hlasitost téměř ve všech frekvenčních rozsazích.

PozlacenýKaWePlaneta

Jeden z nejlepších známých stetoskopů! Kromě vynikajícího akustického výkonu a originálního systému přepínání steto/fonendo má pozlacený povrch a individuální sériové číslo. Model se ukázal být tak úspěšný, že se design nezměnil více než 25 let.

Dvoupásmová technologie 3MLittmann

Řada Master využívá originální dvourozsahovou membránovou technologii - citlivost v různých rozsazích závisí na míře tlaku na hlavu. Jak ale píší uživatelé fonendoskopů Littmann, ke správnému poslechu s takovým fonendoskopem je potřeba určitá praxe.

Stetoskop tři v jednomTristar

Sada obsahuje tři rychloupínací hlavice, které umožňují auskultaci pacientů od 0 po dospělé. Vhodnější pro promyšlenou práci na „stolu“ - v podmínkách hromadného screeningu nebo nouzové péče není vhodné neustále měnit hlavy.

Stetoskop s vyměnitelnými membránami/zvonyRi-Rap.

Sada obsahuje dvě membrány a tři vyměnitelné „zvony“, tři druhy ušních oliv. To vám umožní nezávisle navrhnout stetoskop podle vašich vlastních preferencí.


A na závěr článku malý FAQ o stetoskopech

- Jaký je rozdíl mezi ocelovou hlavou a hlavou z hliníkové slitiny?
- Z hlediska akustiky a ergonomie - zpravidla žádná. Hliníkový stetoskop je lehčí, zatímco chromovaný ocelový vypadá pevněji.

- Je důležitá „technologie bez latexu“?
- Většina moderních evropských výrobců vyrábí stetofonendoskopy pomocí technologie bez latexu. Alergie na latex ve formě Quinckeho edému při kontaktu s kůží je extrémně vzácná, častěji se projevuje jako lokální reakce - zarudnutí kůže dlaní, krku a u pacientů - v místech auskultace. Obecně je tato možnost užitečná.

- Co znamená „kardiologický“ stetoskop?
- Neexistují žádné globální standardy pro „kardiologické“ stetoskopy. Výrobci používají tento termín, když chtějí zaměřit pozornost kupujícího na zlepšené frekvenční charakteristiky.

- Jak se liší stetoskopy pro děti od stetoskopů pro dospělé?
- Pouze velikost trychtýře nebo membrány.

- Je možné poslouchat dítě se stetoskopem pro dospělé a dospělého s dětským stetoskopem?
- Pro dítě je to možné, i když to není příliš pohodlné - je obtížné lokalizovat sípání. Použití dětského stetoskopu pro výzkum u dospělých pacientů je ještě obtížnější - oblast hlavy je malá, a proto může být hloubka poslechu orgánů dospělého nedostatečná. Rozhodujícím faktorem je však dovednost a sluchová ostrost lékaře.

A možná nejdůležitější. Dobrým pomocníkem kompetentního lékaře bude čistokrevný stetoskop. Nikdy to ale neudělá z průměrného specialisty eso v diagnostice.

S pozdravem, Alexander Stepanov
s podporou německého webu diagnostických zařízení de-diagnost.ru


Užitečný článek? Sdílejte se svými přáteli ze sociálních sítí!

Stetoskop je základní diagnostický nástroj, který by měl být v arzenálu každého lékaře. Navíc je to tak nápadný atribut, že si bez něj nelze představit lékaře. Již od našich univerzitních dob, konkrétně se začátkem „Propedeutiky vnitřních nemocí“, si klademe otázku: „Který stetoskop si mám vybrat?“ Zároveň z důvodu nezkušenosti nebo nedostatku času bereme první, na kterého narazíme, aniž bychom přemýšleli o nuancích nákupu.

V tomto článku se pokusíme zjistit, jaké hlavní vlastnosti byste měli věnovat pozornost při výběru stetoskopu.

Pokud máte zájem nahlédnout do historie stetoskopů, můžete tak učinit pohledem na

přístroj

Ušní olivy

Olivy mohou být tvrdé, polotvrdé nebo měkké. Je vhodnější zvolit stetoskopy s měkkými olivami, protože nezpůsobují bolest a nepohodlí a také nevytvářejí šumové artefakty při poslechu zvuků. Výhodou takových oliv je, že jsou pevněji fixovány ve zvukovodu, což má lepší vliv na odlišení různých zvuků.

Kovové oblouky

Nezbytné pro umístění oliv, stejně jako pro přenos zvuku. Mezi těmito trubkami nejsou žádné významné rozdíly, kromě materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Trubky vyrobené z hliníku budou mnohem lehčí než ostatní.

Pružina držící oblouky

Pružina je nezbytná, aby oblouky s olivami byly pevně upevněny v uších každého jednotlivého člověka a nevypadly při změně polohy těla. Může být vnější, vnitřní a skládací. Vnitřní je pohodlná, protože se na ní nelepí vlasy, a skládací je vhodná na nošení v kapse.

Akustická trubice

Vyrobeno z různých syntetických materiálů. Při výběru je třeba věnovat pozornost tloušťce a délce trubky. Čím tlustší trubice, tím lepší izolace hluku, ale snižuje se flexibilita zařízení. Délka trubice se pohybuje od 30 do 50 cm, v průměru asi 37-40 cm, je lepší vzít trubici delší, abychom se nenatahovali a neohýbali nad pacientem, zejména při poslechu ležících pacientů. Počet trubic vhodných pro hlavu může být jedna nebo dvě - jedna z každého ucha. Poslední možnost je lepší, protože zvuk je mnohem hlasitější. Tento systém se nazývá Rappaport.

Hlava

Obvykle se hlava skládá ze 2 kroužků: na jedné straně je speciální membrána, na druhé není žádná a kroužek je mnohem užší. Správnější je říkat takovému zařízení stetoskop, ale většinou se tak dlouhý název nepoužívá a říkají mu prostě stetoskop. Prsteny mohou být vyrobeny z různých materiálů: plastu nebo kovu. Kovové kroužky jsou vyrobeny buď z hliníku, který dodává lehkost, nebo z nerezové oceli, díky které je zařízení těžší, ale jeho aplikace na kůži je vzduchotěsnější. Zvláštní pozornost by měla být věnována membráně. Membrána musí být vyrobena z vysoce kvalitního materiálu a musí mít vysoké akustické vlastnosti. Od levných stetoskopů proto neočekávejte vysokou kvalitu zvuku. Membrána může být plochá nebo konvexní (někdy konvexní ve středu).

Pojďme si tedy shrnout, jaký by měl být nejlepší stetoskop:

  1. Olivy by měly být měkké
  2. Materiálem pro kovové oblouky je hliník
  3. Pružina pro oblouky je vhodnější vnitřní nebo skládací
  4. Dvojité silné akustické trubice
  5. Membránové kroužky z nerezové oceli
  6. Membrána vyrobená z drahých kvalitních materiálů

Jaké důležité vlastnosti stetoskopu byste vyzdvihl a doporučil?

V příštím článku si povíme o oblíbených firmách vyrábějících fonendoskopy, cenách a přístrojích, které se zapsaly do historie

💡 A také k tématu:

  • Pediatr Igor Dolgopolov - O vitamínech, očkování, normách a sebeúctě Dnešní publikace je věnována Igoru Stanislavoviči Dolgopolovovi, dětskému lékaři působícímu v Rusku, který je členem Společnosti francouzských dětských onkologů a má obavy z budoucnosti...
  • Exkurze do historie stetoskopu/fonendoskopu

    Kolegové, navrhuji vám udělat si krátký exkurz do historie stetoskopu/fonendoskopu (na základě materiálů z internetu). Možná někteří z vás poznají staré modely, které se liší vzhledem a designem

    18.09.2015

Diagnostická metoda, která umožňuje poslouchat zvuky vydávané vnitřními orgány lidského těla (nazývaná auskultace), zahrnuje provedení jednoduchého a informativního lékařského postupu. Používá se tak často, že přístroje, kterými se zákrok provádí, se staly symboly lékařské profese. Tento článek se bude zabývat stetoskopem a fonendoskopem, rozdílem a charakteristickými vlastnostmi těchto zařízení.

Historie vzniku stetoskopu

Stetoskop vytvořil lékař Rene Laennec v roce 1816. Aby mohl poslouchat tlukot srdce stydlivé představitelky něžného pohlaví, která měla příliš velké poprsí, musel jí na hruď přikládat složené listy papíru. Díky tomu byl lékař schopen nejen stanovit přesnou diagnózu pacienta, ale také se ujistit, že pomocí jednoduchého kusu papíru svinutého do tuby a přiloženého k uchu lze zvuky slyšet mnohem jasněji. .

Po nějaké době se Laennecovi podařilo zařízení vylepšit. Postupně se v praxi začaly používat trubky ze dřeva nebo jiných vhodných materiálů, které měly na koncích rozšíření ve tvaru trychtýře.

Stetoskop je v dnešní době přístroj vybavený několika režimy pro poslech zvuků různých frekvencí. Zahrnuje určité součásti: hlavu, trubky a sluchátka.

V lékařství se v současnosti používají binaurální stetoskopy vybavené dvěma trubicemi. Dřevěné modely často používají gynekologové, kteří je používají k poslechu srdeční frekvence plodu.

Co je to fonendoskop

Mnoho lidí se zajímá o to, co je stetoskop a fonendoskop. Rozdíl (foto je toho důkazem) těchto zařízení spočívá v pokročilejší konstrukci fonendoskopu.

Tyto lékařské nástroje jsou určeny pro stejný účel: diagnostika fungování vnitřních orgánů lidského těla.

Fonendoskop, téměř sto let po vynálezu stetoskopu, vytvořil ruský lékař Nikolaj Sergejevič Korotkov.

Velké množství lidí chce mít informace o tom, jak fungují stetoskop a fonendoskop. Rozdíl v konstrukci těchto zařízení je v tom, že fonendoskop má na rozdíl od stetoskopu ještě jednu součást – membránu, která zesiluje zvukové vibrace. Skládá se z hlavy, dvou trubek a membrány.

Stetoskop a fonendoskop: rozdíl, fotografie (jak rozlišit zařízení)

V tomto článku se pokusíme analyzovat charakteristické rysy těchto lékařských diagnostických zařízení, které vám umožňují naslouchat vnitřním orgánům kvůli hluku, který vydávají.

Stetoskop a fonendoskop (rozdíl je pozorován v zachycení zvuků a tónů) se používají k poslechu různých orgánů. První umožňuje jasně slyšet tóny zvuků a používá se při studiu srdce a střev.

Fonendoskop zachytí vysokofrekvenční zvuky lépe, ale přehluší nízké tóny. Toto zařízení se nejčastěji používá při provádění poslechu dýchacích orgánů a cév. S jeho pomocí je možné poslouchat abnormální zvukové projevy i přes přítomnost jiného hluku.

Stetoskop a fonendoskop (rozdíl mezi těmito zařízeními je ten, že fonendoskopy jsou na rozdíl od svých předchůdců pouze binaurální konstrukce) jsou nástroje, pomocí kterých se provádějí efektivní postupy pro diagnostiku vnitřních orgánů.

Pravidla pro provádění poslechu

Při provádění tohoto postupu je hlavní význam dodržování určitých konvencí, nikoli výběr stetoskopu nebo fonendoskopu, který má své vlastní vlastnosti. Doporučuje se používat jedno zařízení, dodržovat určitá pravidla a dodržovat auskultační techniky.

  • Tento postup se doporučuje provádět v úplném tichu v místnosti.
  • Pacient se musí svléknout.
  • Stojí za zmínku, že tření zařízení o vlasy na těle pacienta může způsobit imitaci hluku, který doprovází práci vyšetřovaného orgánu.
  • Trubice stetoskopu nebo fonendoskopu by měla těsně přiléhat (ale bez nadměrného tlaku) k tělu pacienta.

Stetoskop a fonendoskop (rozdíl mezi jejich modifikacemi a vlastnostmi je zcela nepatrný) jsou již dlouhou dobu jedním z nejoblíbenějších diagnostických nástrojů používaných v medicíně.

Lékařská zařízení stetoskop a fonendoskop jsou navrženy tak, aby naslouchaly hluku ve vnitřních orgánech. I když plní stejnou funkci, je mezi nimi velký rozdíl. Abychom pochopili, jaký přesně je rozdíl, je nutné se blíže seznámit s jejich strukturou a fungováním.

Rozdíly mezi stetoskopem a fonendoskopem jsou ve schopnosti zachytit vysokofrekvenční a nízkofrekvenční zvuky, což je dáno přítomností membrány

Než zjistíte, jaký je rozdíl mezi stetoskopem a fonendoskopem, stojí za to pochopit vlastnosti použití každého z nich.

Stetoskop je zdravotnický prostředek, který umožňuje specialistovi identifikovat funkční abnormality ve fungování vnitřních orgánů a systémů u pacienta. Skládá se z tak důležitých prvků, jako je hlava, trubice a sluchátka.

Bylo vyvinuto několik různých modelů stetoskopů, které se od sebe liší účelem. Zařízení je:

  • Pediatrická;
  • kardiologické;
  • Elektronický;
  • Porodnický.

Lékařské vybavení se vyznačuje několika režimy, které jsou potřebné k provedení diagnostického postupu. Chcete-li během studie získat nejspolehlivější výsledek, musíte dodržovat základní pravidla práce se stetoskopem:

  1. Diagnostika, při které se používá stetoskop a fonendoskop, by měla být prováděna v uzavřené místnosti, ve které není zbytečný hluk;
  2. Poslech se provádí až poté, co se pacient svlékne;
  3. V případě potřeby musíte zařízení přepnout do požadovaného režimu, který vám umožní poslouchat zvuky různých frekvencí;
  4. Je nutné dodržet požadovaný počet poslechových bodů.

Zdravotníci nemají při práci se stetoskopem žádné potíže.


Porodnický stetoskop z poloviny minulého století. Moderní přístroje jsou k nerozeznání od fonendoskopů, ale princip struktury „zvonku“ je stejný

Co je to fonendoskop

Dalším zařízením, které je určeno k poslechu hluku, je fonendoskop. Umožňuje vám posoudit stav vnitřních orgánů a systémů. Přístroj si dobře poradí s identifikací poruch v gastrointestinálním traktu.

Fonendoskop umožňuje specialistovi posoudit výkon velkých tepen a srdce. S jeho pomocí jsou slyšet zvuky indikující získané a vrozené vady. Fonendoskop také umožňuje určit stupeň naplnění tepen krví.

V procesu auskultace dýchacího systému se často používá fonendoskop. Poslouchají oblast hrudníku na přítomnost sípání, což může naznačovat nástup zánětlivého procesu. Zdravotnický prostředek umožňuje lékařům diagnostikovat onemocnění dýchacích cest, jako je zápal plic a pohrudnice.

Pediatři používají fonendoskop při vyšetřování malých pacientů. Přístroj umožňuje lékaři určit počet tepů a zkontrolovat srdeční rytmus. Posuzují se také dýchací orgány.


Pediatři používají fonendoskopy

Rozdíly mezi zařízeními

Otázky týkající se rozdílu mezi stetoskopem a fonendoskopem byly dlouho studovány. Kvalifikovaný odborník, který s těmito zařízeními pravidelně pracuje, dokáže přesně říct, jaký je mezi nimi rozdíl.

Rozdíly mezi lékařskými zařízeními jsou v tom, že membrána fonendoskopu přes sebe přenáší vysokofrekvenční impulsy. Tubus stetoskopu je zase určen k vyhodnocování nízkofrekvenčních impulsů. Druhý typ zvuků může přehlušit vysoké frekvence. Proto má smysl používat tento přístroj pro diagnostiku plicních a cévních onemocnění.

Membrána fonendoskopu je schopna snížit intenzitu zvuků různých frekvencí, ale zároveň nepřehluší ty vysoké. Přístroj je tedy vhodné používat při vyšetřování stavu srdce a trávicích orgánů.

Rozdíl mezi zařízeními spočívá v jejich funkčních schopnostech. Vnější charakteristiky zařízení jsou téměř stejné.

Co je stetofonendoskop


Stetofonendoskopy se často nazývají jednoduše stetoskopy.

V medicíně se používá další zařízení, které umožňuje poslouchat hluk. Při jeho vývoji byly brány v úvahu funkce stetoskopu a fonendoskopu a také vlastnosti, které je odlišují. Na jejich základě vznikl stetofonendoskop. Zařízení kombinuje pozitivní vlastnosti svých dvou předchůdců. Moc se od nich neliší. Stetofonendoskopy se používají k provádění mnoha operací, které vám umožní správně diagnostikovat stav pacienta.

Moderní zařízení na sušení hluku se skládá ze 3 důležitých součástí:

  • Kapsle, které mají konvexní nebo plochou membránu. Je zodpovědná za příjem zvukových signálů. Kapsle je orámována kroužky z kovu nebo plastu. Kovové konstrukce jsou považovány za odolnější, takže mají delší životnost;
  • Trubky, kterými procházejí zvukové vibrace. Mohou být gumové nebo vinylové. Posledně jmenované jsou výhodnější, protože vinyl je schopen účinněji izolovat vnější hluk;
  • Olivy pro doktorovy uši. Dodávají se v gumovém a plastovém provedení. První jmenované jsou pohodlnější, protože pevně sedí ve zvukovodu.

Některé modely zařízení jsou vybaveny pružinou. Jeho přítomnost se odráží v konečné ceně zdravotnického prostředku.

Moderní zařízení mají rozsáhlejší funkčnost než jejich předchůdci. S jejich pomocí může lékař poslouchat hluk i v hlučné místnosti, protože tyto modely dokážou odstraňovat zbytečné zvuky.