Polineuropatie (PSP) este o boală comună, care apare frecvent, a sistemului nervos periferic (SNP). Se manifestă prin modificări ale sensibilității, scăderea forței, dureri la nivelul brațelor și picioarelor și tulburări trofice. PSP aduce multă suferință, este greu de tratat și este adesea cronică și progresivă.
curgere.
Ce este sistemul nervos periferic?

PNS face parte din sistemul nervos, care este format de lungstuf de celule nervoase (neuroni). Al lorcorpurile sunt în nucleemăduva spinării și trunchiul cerebral. Odată ce procesele părăsesc dura mater, ele sunt considerate fibre nervoase periferice. Aceste fibre lungi sunt unite de cele autonome, se împletesc și formează nervii periferici (PNS).

În polineuropatie (PNP), sunt afectate zonele îndepărtate ale nervilor periferici. În consecință, se observă modificări în părțile distale ale extremităților inferioare și superioare. Sunt afectate difuz, simetric (stânga și dreapta).

Simptome de polineuropatie

Polineuropatia se manifestă ca un complex de probleme senzoriale, motorii și autonome. Simptomele pot fi izolate, dar, de cele mai multe ori, sunt în diverse combinații și au un grad de severitate - de la minor la pronunțat.
Principalele manifestări ale PSP includ durerea, pierderea sau scăderea reflexelor, slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, modificări ale sensibilității la nivelul extremităților și tulburări autonome.

În funcție de curs, procesul poate fi acut, subacut și cronic.
În funcție de originea etiologică, PSP este împărțit în 2 grupe - primar și secundar.

Cele primare apar ca urmare a leziunilor directe ale nervilor. Aceste PSP sunt traumatice, ereditare și cu o cauză necunoscută (idiopatică).
Polineuropatiile secundare sunt mult mai frecvente decât cele primare. Ele se formează ca urmare a unor boli, a căror patogeneză nu este asociată cu sistemul nervos. Sau din cauza diverselor intoxicații, infecții.

Bolile în care se dezvoltă polineuropatii secundare includ diabetul zaharat (cel mai adesea), afectarea difuză a țesutului conjunctiv și procesele oncologice.
Intoxicația poate fi alcoolică (cel mai des), medicinală, cauzată de expunerea la diferite substanțe toxice, metale grele, sau din cauza leziunilor infecțioase ale nervilor.

Din numeroase motive, polineuropatia afectează cilindrii axiali ai fibrelor periferice. Aceasta este partea principală a nervului. Sunt procese lungi ale neuronilor localizați în măduva spinării. Procesele se numesc axoni și dendrite. Unii axoni ating lungimi foarte mari - până la un metru. Cilindrul axial conține axoplasmă. Un curent axoplasmatic (impuls) trece prin el. Multe ASP metabolice și toxice sunt asociate tocmai cu tulburări ale axoplasmei și ale acestui flux axoplasmatic.

Dar, nu mai rar, tecile de mielină suferă și ca urmare a polineuropatiei. Sunt formate din celule Schwann. Aceste celule conțin o substanță numită mielină. O singură celulă Schwann se ondulează în jurul axonului, învăluindu-l, ca materialul izolator al unui fir electric.

Între celule există zone care nu sunt protejate de ele și sunt nemielinize. Segmentul nemielinizat se numește interceptarea lui Rwanje. Curentul de-a lungul axonului se propagă în „sărituri” de la o interceptare la alta. Datorită fluxului spasmodic, se realizează o viteză foarte mare a progresului său.

Întreruperea tecii de mielină în timpul PSP duce la dificultăți în conducerea impulsurilor. Promovează tulburările motorii și senzoriale.
Cu polineuropatie, cel mai adesea, se observă o leziune combinată atât a trunchiului nervos în sine, cât și a tecii sale.

Sindromul durerii

Durerea este cel mai important simptom al polineuropatiei, frecventă și semnificativă. Devine plângerea predominantă a pacienților și afectează semnificativ calitatea vieții. Durerea polineuropatică este prost tratată și este adesea rezistentă la analgezicele tradiționale.
Natura durerii poate fi variată, în funcție de severitatea procesului și de calibrul fibrelor afectate. Are un caracter arzător, persistent. Începe de la picioare (talpă), apoi se extinde proximal (în sus pe picioare).

Durerea apare spontan (de la sine) sau este cauzată ca răspuns la diverși stimuli. Și se numește în consecință - spontan sau cauzat.
Spontan apare în repaus, se intensifică noaptea, perturbă somnul.

Cauzat de iritatii externe. Aceasta este hiperalgezia. În hiperalgezie, un răspuns intens de durere care este inadecvat stimulului apare ca răspuns la un stimul dureros slab.
De asemenea, cu PSP, se poate observa alodinie. Se caracterizează prin faptul că stimulii nedureroși - atingere, mângâiere, presiune ușoară, mișcare normală, efecte minore de temperatură - provoacă o reacție intensă de durere și, de asemenea, aduc suficientă suferință unei persoane.
Hiperalgezia și alodinia pot atinge un astfel de grad de intensitate încât pacientului îi este adesea greu să tolereze atingerea unei pături sau chiar a unui cearșaf.

Dar ulterior, hipoestezia (sensibilitate redusă) începe să progreseze. De asemenea, se dezvoltă din părțile distale ale picioarelor și mâinilor. Zonele de hiperalgezie (sensibilitate crescută la durere) cu dezvoltarea unei sensibilități reduse se deplasează în sus (proximal). Și hipoestezia se răspândește de-a lungul urmelor teritoriului fostelor zone dureroase.
În polineuropatiile cronice, pe măsură ce procesul progresează și aria altor simptome se extinde (senzoriale, trofice, motorii), durerea poate regresa, dar nu întotdeauna.

În mod convențional, durerea neuropatică este împărțită în două grupe principale:
superficială, arzătoare, care amintește de o arsură a pielii, însoțită de hiperalgezie (cu afectare în principal a fibrelor subțiri)
durere profundă, dureroasă, uneori are un caracter asemănător crampelor (ca crampele) - atunci când fibre groase sunt implicate în proces.

În formă izolată, aceste tipuri de durere sunt rare. De obicei, un tip de ea prevalează în mod semnificativ asupra celuilalt.
Ceea ce este caracteristic și periculos pentru durerea de lungă durată este că, din cauza impulsurilor crescute de la nervii suferinzi, are loc o restructurare funcțională a neuronilor la nivelul măduvei spinării și al trunchiului cerebral. Acest proces este asociat cu plasticitatea specială a sistemului nervos.

Prin urmare, sindromul durerii PSP nu poate fi redus prin utilizarea analgezicelor convenționale. Acest lucru creează anumite dificultăți în tratamentul acestuia.
Mecanismele acestui proces nu au fost încă studiate pe deplin.

Polineuropatia amiloidă familială transtiretină

Aceasta este o polineuropatie degenerativă rară, progresivă, determinată genetic. Apare din cauza unei mutații a proteinei transtiretinei, care transportă vitamina A și hormonii tiroidieni.

În primii ani de boală, manifestările neuropatiei sunt nesemnificative și au un efect redus asupra calității vieții, dar, de la an la an, crescând treptat, duc la tulburări motorii, senzoriale și autonome severe.
Prin urmare, este important să diagnosticați într-un stadiu incipient al bolii și să începeți tratamentul cât mai devreme posibil.

Pentru clarificarea diagnosticului se efectuează analiza ADN. O puteți face gratuit la Centrul pentru Genetică Moleculară din Moscova. O recomandare trebuie obținută de la medicul curant.

Sindromul picioarelor nelinistite


La vârsta mijlocie și în vârstă, există o afecțiune asociată cu dureri neplăcute la nivelul picioarelor. Durerea apare la nivelul picioarelor și picioarelor.

Durerea are un ritm zilnic de apariție. Apare seara, în repaus, când o persoană este gata să doarmă. Starea este atenuată și durerea scade la mișcarea picioarelor. Pacienții își îndoaie și își îndreaptă membrele, le freacă și le masează, se plimbă prin cameră și nu pot dormi.
Prin urmare, această afecțiune este numită figurativ „sindromul picioarelor neliniştite” (RLS). Până dimineața, durerea dispare, o persoană poate uita de ea, dar înainte de a merge la culcare problema apare din nou și din nou. C „sindromul picioarelor neliniştite” începe adesea boala Parkinson , dar o parte semnificativă a cazurilor sale este asociată cu polineuropatii de diverse etiologii.

Astfel, polineuropatia este o problemă complexă, are multe cauze pentru apariția ei, este adesea de natură cronică și progresivă și necesită consultarea obligatorie cu un medic în stadiul inițial al apariției sale.
Tratamentul polineuropatiei

Termenul „PUP”

POP este numele prescurtat pentru zona de formare a găurii. Zona de formare a găurii de fund este o secțiune a formațiunii care este adiacentă sondei și în care proprietățile de filtrare ale formațiunii productive se modifică în timpul construcției, exploatării și reparației sondei. Motivele care conduc la modificări ale caracteristicilor zonei din apropierea sondei a formațiunii includ următoarele: redistribuirea stresului în partea din apropierea sondei, diferite efecte fizice și chimice ale diferitelor fluide de proces, precum și diferite procese care sunt cauzate. după moduri și condiții de funcționare. Dimensiunile, configurația, precum și proprietățile hidrochimice ale zonei de fund a formațiunii se modifică pe toată perioada de existență a sondei. Acestea afectează legătura hidraulică a sondei cu EOR și afectează foarte des productivitatea acesteia.

Configurația zonei de formare cu caracteristici modificate în partea din apropierea sondei nu are nicio formă geometrică. Morfologia sa este foarte diversă și complexă, în special pentru rezervoarele fracturate și cu pori fracturați. Datorită studiilor hidrodinamice ale puțurilor, este posibilă obținerea unei evaluări cantitative și calitative a proprietăților zonei de formare a găurii, precum și determinarea rezistenței hidraulice. În cursul unor astfel de studii, se obțin date despre dimensiunea zonei circulare echivalente, mai degrabă decât reale. Astfel, dimensiunile zonei de formare sunt măsurate de la fracții la câteva zeci de metri. Uneori puteți observa separarea formațiunii și a puțului, atât în ​​timpul construcției, cât și în timpul reparațiilor și exploatării. Ca urmare, atunci când sunt testate, este posibil ca astfel de obiecte să nu producă produse. Pentru a preveni o reducere a proprietăților de filtrare a zonei de formare a găurii de fund, se efectuează o serie de măsuri care reduc presiunea asupra formațiunii în timpul forării, precum și în timpul tubajului și reparației puțului. Pot fi utilizate și fluide de proces sau compoziții care sunt compatibile cu roca de formare sau fluide care o saturează. Atunci când influențează zona fundului găurii, diferite metode îi cresc sau restabilesc proprietățile de filtrare. Efectul maxim poate fi atins cu un efect complex asupra PNP.

Polineuropatie– un sindrom clinic care apare ca urmare a influenței diverșilor factori etiologici asupra nervilor periferici și se caracterizează prin mecanisme patogenetice eterogene.

Polineuropatie(PNS) ocupă locul al doilea în structura bolilor sistemului nervos periferic, al doilea numai după patologia vertebrogenă, dar o depășește semnificativ în severitatea manifestărilor clinice și a consecințelor invalidante.

În prezent, au fost stabilite trei mecanisme patomorfologice principale care stau la baza formării PSP:
Degenerescenta walleriana
demielinizare primară
axonopatie primară

Există mai multe teorii patogenetice ale dezvoltării bolii:
1.Teoria vasculară se bazează pe implicarea în proces a vasului nervos, care asigură alimentarea cu sânge a nervilor periferici, precum și o modificare a reologiei sângelui, ceea ce duce la ischemia acestora.
2.Teoria stresului oxidativ explică dezvoltarea PSP din punctul de vedere al tulburărilor în metabolismul oxidului nitric, care modifică mecanismele potasiu-sodiu care stau la baza formării excitației și conducerii impulsurilor de-a lungul nervului.
3.Teoria scăderii activității factorilor de creștere a nervilor sugerează un deficit în transportul axonal cu axonopatie ulterioară.
4.Teoria imunologică explică dezvoltarea PSP ca rezultat al producției încrucișate de autoanticorpi la structurile PNS cu inflamație și necroză autoimună ulterioară.

Cauzele dezvoltării PSP sunt variate și numeroase, dar chiar și cercetările moderne ne permit să stabilim factorul etiologic al bolii doar la 40-75% dintre pacienți.

Cu toate acestea, cea mai comună sistematizare a PSP se bazează pe principii etiologice.

Clasificarea polineuropatiilor

Autoimun:
PSP demielinizant inflamator acut
PSP demielinizant inflamator cronic
Motor multifocal PSP
PSP paraneoplazic
PNP pentru boli sistemice
Inflamator:
Difteria PNP
Lepra PNP
Borrelioza Lyme PNP
PSP asociat HIV
Dismetabolic:
PNP diabetic
PNP nutrițional
PNP alcoolic
PNP boală critică
Ereditar:
PSP senzoriomotor tip I
PSP senzoriomotor tip II
boala Dejerine-Sottas
Boala Refsum
PSP cu tendință de paralizie prin presiune.
Toxic(medicinal sau datorat intoxicației cu otrăvuri casnice sau industriale).
PSP cauzată de expunerea la factori fizici.

Polineuropatii autoimune

1. PSP demielinizant inflamator acut(SIDA, sindromul Guillain-Barré) apare cu o frecvență de 1-2 cazuri la 100 de mii de populație, mai des la bărbați, și are două vârfuri de incidență: la 20-24 și 70-74 de ani.
Se caracterizează prin apariția unei slăbiciuni simetrice acute (sau subacute) progresive la nivelul membrelor cu pierderea reflexelor tendino-periostale. În 70% din cazuri, ARDP este precedată de diverse infecții suferite în ziua precedentă (1-3 săptămâni înainte). În alte cazuri, boala se dezvoltă fără un motiv aparent.
În mod obișnuit, AIDP începe cu dureri în mușchii gambei (crampe) și parestezii la degete de la mâini și de la picioare, care sunt apoi înlocuite rapid de dezvoltarea parezei flasce a membrelor.

În secțiunile proximale predomină slăbiciune și epuizare a mușchilor, se remarcă dureri în trunchiurile nervoase la palpare și simptome pozitive de tensiune radiculară (simptome Lasegue, Neri).

O scădere precoce a reflexelor lui Ahile și genunchi este un semn obligatoriu al bolii.

În 25% din cazuri, există o tulburare a tipurilor superficiale de sensibilitate sub formă de „mănuși” și „șosete”. Mai rar, sensibilitatea profundă este afectată odată cu dezvoltarea ataxiei sensibile. La 30% dintre pacienți, boala este ascendentă în natură cu afectarea nervilor cranieni (cel mai adesea VII, IX, X), cu tulburări de deglutiție și respirație.

Tulburările pelvine nu sunt tipice pentru AIDP.

Există opțiuni pentru OVDP sub forma:
pandisautonomie (tulburări ale ritmului cardiac, instabilitate a tensiunii arteriale)
cu deficienţe exclusiv motorii la nivelul membrelor
Sindromul Miller Fisher (manifestat prin ataxie, areflexie și oftalmoplegie).

La majoritatea pacienților (80-90%), boala decurge benign, cu recuperare completă sau aproape completă, iar restabilirea funcțiilor pierdute are loc întotdeauna în ordine inversă: mai întâi, disfuncția nervilor cranieni regresează, apoi cei superioare și inferioare. extremitatile. La 18% dintre pacienți persistă deficitele motorii sau tulburările senzoriale care limitează capacitatea de muncă.

În diagnosticul ARDP este important:
Detectarea disocierii proteine-celule în lichidul cefalorahidian, care este detectată la 60-90% dintre pacienți la 7-10 zile de la debutul bolii.
Rezultatele electroneuromiografiei (ENMG) indică caracterul demielinizant al leziunii, care se manifestă printr-o scădere semnificativă (>80%) a vitezei de conducere a impulsului la cel puțin doi nervi motorii.
Abordarea modernă pentru diagnosticarea ARDP este de a efectua imunotestări enzimatice pentru a detecta un titr crescut de anticorpi la gangliozidele GM1 și GQ1b în sindromul Miller Fisher.

2. PSP demielinizant inflamator cronic(CIDP) se caracterizează prin dezvoltarea lentă (mai mult de 2 luni) a tulburărilor motorii și senzoriale la nivelul extremităților.

Barbatii sufera de 3-4 ori mai des decat femeile. Boala apare cu o frecvență de 1-2 cazuri la 100 de mii de locuitori. Există două vârfuri ale bolii: 40–50 de ani (mai pronunțată) și peste 70 de ani.

Cele mai consistente simptome ale CIDP sunt:
hipo- sau areflexie
hipotonie musculară
hipotrofie la nivelul membrelor

De asemenea tipic:
Semnele frecvente ale debutului bolii sunt amorțeala sau parestezia la nivelul membrelor
Fiecare al treilea pacient are crampe în mușchii gambei la debutul bolii

1. Predomină pacienţii cu tetrapareză distală (40%).
2. La 80% dintre pacienți sunt detectate tulburări sensibile polineuritice și autonome (simpatice) la nivelul membrelor.
3. În 20% din cazuri, tabloul clinic al CIDP conține semne de afectare a sistemului nervos central (simptome piramidale, pseudobulbare, cerebeloase).
4. La 17% dintre pacienți, nervii cranieni sunt implicați în proces (de obicei grupul facial sau caudal).

Tulburările pelvine și respiratorii nu sunt tipice.

Cursul CIDP poate fi:
monofazic progresiv
regresiv monofazic
recurent

După un an, 50% dintre pacienți prezintă semne de invaliditate parțială sau permanentă.

În diagnosticare bolile sunt ajutate de:
detectarea disocierii proteine-celule în lichidul cefalorahidian (în 40-60% din cazuri)
titru ridicat de anticorpi la mielina asociat cu glicoproteina
ENMG relevă o scădere sau blocare parțială a conducerii în doi sau mai mulți nervi motori
cu o biopsie a nervului sural, identificarea unui model de demielinizare sau remielinizare, edem endoneurial, proliferarea celulelor Schwann cu formarea de „capete de ceapă” în 4 din 5 fibre nervoase are semnificație diagnostică.

3. Motor multifocal PNP (MMP) cu blocuri de conducere(sindromul Sumner-Lewis) apare într-o gamă largă de vârstă, predominant la bărbați.

Debutul bolii este subacut sau cronic, adesea fără un motiv aparent.

Tabloul neurologic este format din:
pareza asimetrică distală, în principal la nivelul brațelor
cramponoasă
fasciculatii
formarea rapidă de amiotrofii pronunțate
extremităţile inferioare sunt afectate mai târziu şi într-o măsură mai mică
reflexele tendinoase scad, dar pot fi normale

Simptomele sensibile, bulbare, respiratorii, pelvine, piramidale și autonome nu sunt tipice.

Cursul MMP este progresiv.

Diagnosticare:
Rezultate ENMG - detectarea blocurilor de conducere în afara zonelor de compresie tipică a nervilor
lichidul cefalorahidian adesea nu se modifică
la unii pacienți, este posibilă o creștere a titrului de anticorpi la gangliozide GM1, GA1, GD1b

4. PSP paraneoplazic(sindromul Denny-Brown) se poate dezvolta cu localizare diferită a procesului tumoral (de obicei în cancerul pulmonar), care de multe ori precede (câțiva ani) manifestarea procesului oncologic.

1) Predomină variantele senzoriale ale bolii, care se manifestă prin amorțeală, parestezie, disestezie și durere la nivelul extremităților distale. De obicei sunt afectate toate tipurile de sensibilitate, dar domină tulburările de vibrație și simțul muscular profund, până la ataxie senzorială severă.
2) Reflexele profunde scad treptat.
3) Hipotensiunea ortostatică și alte tulburări ale sistemului autonom sunt adesea observate.

Cursul bolii este lent progresiv cu trecerea la o fază de platou.

Diagnosticare:
identificarea procesului oncologic primar
detectarea titrului de anticorpi la ANNA1, Hu
ENMG - caracterizat printr-un tip de afectare axonală a nervilor periferici, care se manifestă printr-o scădere semnificativă a amplitudinii răspunsului M la viteza normală de conducere a impulsului

5. PNP pentru boli reumatismale sistemice nyah-urile apar atunci când:
poliarterita nodoasă
sclerodermie
dermatomiozita
granulomatoza Wegener
boala Sjögren
sindromul antifosfolipidic
vasculita primara si secundara

Variante ale bolii:
1) afectarea simultană sau secvențială a nervilor individuali din diferite membre
2) PSP senzoriomotor simetric

Manifestările neurologice sunt întotdeauna combinate cu semne:
afectarea sistemică a organelor interne (rinichi, plămâni, inimă, tract gastrointestinal), piele, articulații, organe ORL
pierdere în greutate
manifestări generale de intoxicație

Diagnosticare:
VSH crescut
detectarea proteinei C reactive
titrul crescut de anticorpi cardiolipin la anticoagulant lupus și anticorpi la citoplasma neutrofilelor (specifici pentru granulomatoza Wegener)

Polineuropatii inflamatorii

1. ANP difteriei apărea:
dezvoltarea precoce (din a 3-4-a zi de boală) a simptomelor bulbare (disfagie, disfonie, disartrie)
tulburări oculomotorii (diplopie, midriază, ptoză, mobilitate limitată a globilor oculari, reacții pupilare slăbite la lumină, paralizie de acomodare) din cauza leziunilor nervilor caudali și oculomotori
dupa 1-2 saptamani apare de obicei pareza periferica a membrelor, predominanta ca frecventa si severitate la nivelul picioarelor
Tulburările de tip superficial de sensibilitate de tip distal sunt caracteristice

Aceste simptome sunt adesea însoțite de simptome generale de intoxicație.

Restaurarea funcțiilor pierdute are loc în ordine inversă: Tulburările bulbare și oculomotorii regresează mai întâi în câteva săptămâni, apoi treptat (pe parcursul unui an) tulburările motorii și senzoriale la nivelul membrelor, care rareori lasă un deficit motor.

Diagnosticare bazat pe:
date epidemice
studii bacteriologice ale mucoasei faringelui (izolarea Corinebacterium diphtheriae)

2. PNP pentru lepră.
Manifestări neurologice boli:
pierderea tipurilor superficiale de sensibilitate (durere, temperatură) în zonele de inervație ale nervilor individuali (de obicei ulnar și peronier), precum și în locurile de manifestări cutanate ale leprului
durere și îngroșare a nervilor individuali (de obicei urechea mare)
atrofie musculară limitată, predominantă în mușchii tenar, hipotenar, interos și dezvoltarea precoce a contracturilor degetelor
tulburări vegetativ-trofice: uscăciune și descuamare a pielii, hipo și anhidroză, căderea părului, hipo și hiperpigmentare, striații și fragilitatea plăcilor unghiilor, cianoza mâinilor și picioarelor, ulcere trofice și mutilarea falangelor individuale
apare pareza mușchilor faciali, în special partea superioară a feței („mască Sf. Antonie”).

Cursul bolii este progresiv și se termină cu pierderi motorii severe.

3. ANP-urile boreliozei Lyme sunt adesea complicații neurologice ale bolii.
Cele mai frecvente sunt:
neuropatie a nervilor faciali (posibilă diplegie facială)
PNP senzorial
senzoriomotor PSP

Clinic se manifestă se caracterizează prin parestezii și dureri severe la nivelul membrelor, urmate de amiotrofie. Extremitățile superioare sunt întotdeauna afectate mai des și mai grav. Reflexele profunde sunt pierdute pe mâini, în timp ce genunchiul și Ahile sunt păstrate.
Cursul bolii este regresiv cu frecvente deficite motorii reziduale.
ÎN diagnostice boală, este importantă o creștere semnificativă din punct de vedere diagnostic a titrului de anticorpi specifici din sânge și lichidul cefalorahidian.

4. PSP asociată HIV cel mai adesea (30%) se manifestă ca slăbiciune simetrică distală la nivelul membrelor.

Primele semne- amorțeală și durere moderată la nivelul picioarelor. În 60% din cazuri, pareza distală se dezvoltă la nivelul picioarelor, reflexele lui Ahile scad (sau cad), durerea, vibrațiile și rar sensibilitatea la temperatură scade. Aceste simptome se dezvoltă pe fondul altor manifestări ale infecției cu HIV: scădere în greutate, febră, limfadenopatie etc.
Cursul bolii este lent progresiv.

Polineuropatii dismetabolice

1. PNP diabetic apare la 60-80% dintre pacienții cu diabet zaharat de lungă durată și hiperglicemie mare, mai des la bărbați.

1) Cea mai frecventă manifestare a bolii este forma senzoriomotorie distală.
2) Boala debutează treptat, cu parestezii și disestezii în părțile distale ale extremităților, ca „mănuși” și „șosete”.
3) Un simptom precoce este pierderea reflexelor lui Ahile.
4) Pe măsură ce boala progresează, apare durerea la nivelul picioarelor, care apare sau se intensifică noaptea, toate tipurile superficiale de sensibilitate (durere, temperatură, tactilă, vibrații) sunt perturbate.
5) Ulterior se dezvoltă slăbiciune a mușchilor piciorului, deformări tipice ale degetelor (ciocan, gheare), ulcere trofice și osteoartropatie.
6) Simptomele autonome sunt caracteristice: hipotensiune ortostatică, impotență, aritmii cardiace, gastropareză, diaree, transpirație și reacții pupilare.
7) Nervii cranieni pot fi afectați (de obicei III, VI, VII). Cursul bolii este regresiv și este în mod clar legat de nivelul glicemiei din sânge. ENMG relevă natura axonală a leziunii.

2. ANP nutrițional din cauza:
aport insuficient de vitamine B, A, E ca urmare a malnutriției sau nutriției dezechilibrate sau absorbției afectate în tractul gastrointestinal
la pacientii cu achilie sau aclorhidrie dupa operatii de gastrectomie
pentru boli ale ficatului, rinichilor, tiroidei și pancreasului, disproteinemie

Tabloul clinic este dominat de:
parestezii
dizestezie
senzație de arsură la extremitățile inferioare
reflexele genunchiului și lui Ahile scad sau dispar
Amiotrofia se observă în principal la nivelul membrelor distale
tulburările de mișcare nu sunt tipice
mai mult de 50% dintre pacienți dezvoltă patologie cardiacă, inclusiv cardiomegalie și fibrilație atrială, umflare la nivelul picioarelor, hipotensiune ortostatică, scădere în greutate, anemie, stomatită, glosită, cheileză, dermatită, diaree, atrofie corneeană

3. SNP alcoolic- o variantă a PNP nutrițional. Asociat cu o deficiență de vitamine B1, B2, B6, B12, B15, A, PP, E din cauza expunerii la etanol, precum și efectul său toxic direct asupra metabolismului în neuroni.

Boala se manifestă cel mai adesea ca PSP vegetosenzorial simetric distal.

Caracteristică:
durere la picioare de severitate diferită
cramponoasă
dizestezie
tulburările vegetativ-trofice sunt reprezentate de modificări ale culorii pielii, hipo- sau anhidroză a mâinilor și picioarelor, căderea părului la nivelul picioarelor
scăderea simetrică a sensibilității la vibrații, tactile, durere și temperatură în părțile distale ale picioarelor, amiotrofia lor moderată
pierderea lui Ahile, mai rar a reflexelor genunchiului
combinație frecventă cu ataxie cerebeloasă exprimată exclusiv la nivelul picioarelor (sindrom Marie-Foy-Alajouanin), poliencefalopatie Gaye-Wernicke, sindrom Korsakoff, crize epileptice, hepatită cronică

Apar tulburări de mișcare rareori, afectarea nervilor cranieni nu tipic.

Cursul bolii este regresiv.
ENMG dezvăluie tipul clasic de afectare nervoasă axonală.

4. Condiții critice PNP se dezvoltă cu infecții severe, leziuni sau intoxicații, însoțite de insuficiență multiplă de organe. Pierderea prelungită a conștienței și severitatea semnificativă a stării pacientului maschează simptomele PSP, care pot fi suspectate în cazul:
pierderea reflexelor profunde
dezvoltarea precoce (după 1-3 săptămâni) a amiotrofiei și a contracturilor musculare la nivelul membrelor distale
lipsa respirației spontane atunci când ventilația mecanică este oprită, ceea ce nu poate fi explicat prin patologia pulmonară și cardiovasculară existentă

La pacienții supraviețuitori, boala se manifestă ca simptome nespecifice ale PSP senzoriomotor distal asimetric sever.

Cursul bolii este regresiv, adesea cu efecte reziduale moderate.
ENMG înregistrează natura axonală a leziunii.

Polineuropatii ereditare

Acesta este un grup eterogen de boli moștenite în tipuri de sex autosomal dominant, autozomal recesiv și X-linked.

1. PSP senzoriomotor ereditar(boala Charcot-Marie-Tooth).
Există două opțiuni a acestei boli:
1) Tipul I (demielinizant) apare la 66,2% dintre pacienți
2) Tipul II (axonal) – în 23% din toate cazurile

Din punct de vedere clinic ambele opțiuni sunt similare și diferă în rezultatele ENMG.
Boala debutează la vârsta de 10-16 ani și se caracterizează prin triadă de simptome:
1. atrofia mainilor si picioarelor
2.tulburarea tipurilor superficiale de sensibilitate
3.hipo- sau areflexie

Pacienții dezvoltă adesea deformări ale piciorului (friedreich, hollow, equinovarus). Unii pacienți prezintă un curs ascendent moderat progresiv. Brațele sunt implicate mai târziu și sunt mai puțin afectate. Polimorfismul interfamilial și intrafamilial pronunțat este caracteristic.

2. Boala Dejerine-Sotta (tip III) și boala Refsum (tip IV) debutează în primii ani de viață și se manifestă prin tulburări motorii la nivelul membrelor în combinație cu hipertrofia nervilor periferici și ihtioză.

3. PSP ereditar cu tendință de paralizie prin presiune este un fel de PSP focal recurent, moștenit în mod autosomal dominant. Începe la vârsta de 20-30 de ani cu frecvență egală la bărbați și femei.

Tabloul clinic este asociată cu formarea de mononeuropatii acute nedureroase sau mononeuropatii multiple cu tulburări motorii și senzoriale la nivelul extremităților.

Nervii sunt cel mai adesea afectați în zonele cu cea mai tipică compresie. după răni ușoare și compresiuni:
fibular (35%)
cot (20%)
radial (9%)

Simptomele neurologice durează de la câteva zile până la câteva săptămâni. Pe măsură ce boala progresează, regresia încetinește odată cu formarea de amiotrofii ale membrelor.
ENMG relevă caracterul demielinizant al leziunii.
Majoritatea pacienților au un prognostic favorabil.

Polineuropatiile toxice se dezvoltă din cauza:
luând o serie de medicamente (vincristină, cisplatină, etambutol etc.)
intoxicația cu otrăvuri de uz casnic sau industrial, cum ar fi plumb, arsen, taliu, disulfură de carbon, oxid nitric și se manifestă ca pur motor (de exemplu, plumb) sau senzorial (disulfură de carbon etc.) PNP

PSP cauzată de expunerea la factori fizici se dezvoltă atunci când:
vibratii generale sau locale
după degerături, arsuri, leziuni electrice
Se caracterizează în principal prin tulburări senzoriale la nivelul extremităților.

Ceea ce antivirusul nu vede, MBAM va vedea.

Ce este PNP?

1. PUP-urile sunt programe potențial nedorite care nu sunt rău intenționate, dar pot fi intruzive; se pot manifesta în mod activ în publicitate, deschiderea altor site-uri, spionarea utilizatorilor dispozitivelor computerizate în scopul afișării site-urilor publicitare. Aceste programe pot face o mulțime de lucruri și, cel mai important, este posibil ca antivirusul să nu le vadă; orice companie de antivirus, fie ea cea mai avansată, poate să nu observe acest lucru. Îți voi spune de ce se întâmplă asta acum. Antivirusurile detectează virușii folosind mai multe reguli pentru căutarea și identificarea programelor antivirus. Cea mai de bază regulă pentru căutarea antivirus se bazează pe baza de date existentă, care este descărcată periodic de pe server. Folosind-o, antivirusul scanează fișierele, scanând codul din fișierul în sine și rulând-l într-un sandbox, izolând fișierul în sine. Se uită la cum și ce sarcini îndeplinește fișierul și dacă nu observă nicio suspiciune cu privire la acțiunile fișierului sau nu îl găsește în baza de date după nume sau părți din cod, atunci îl omite pentru că consideră că nu este periculos . Un virus este considerat a fi fișiere care pot dăuna dispozitivului dvs., împiedică unele funcții să-și îndeplinească scopurile specificate în program. Trimiteți datele către serverul sau e-mailul specificat, care este specificat în codul fișierului virus. Se întâmplă ca un antivirus să se declanșeze fals, deoarece un program care a fost scris pentru a efectua unele sarcini poate părea ciudat, să zicem, pentru că a cerut drepturi de administrator pentru a merge la ce partiție de sistem să-și introducă intrările în fișierul de sistem. Antivirusul va considera un astfel de program un virus, dar este scris, să zicem, să schimbe sau să adauge la meniul sistemului de operare ca opțiuni suplimentare de care aveți nevoie și care nu sunt furnizate de sistemul însuși. De ce consider că astfel de programe antivirus sunt viruși, dar de fapt nu dăunează, astfel de programe ar trebui raportate autorilor de laboratoarele antivirus pentru a putea fi revizuite și incluse în baza de date ca programe de excludere. Atunci antivirusul nu va funcționa sau o altă opțiune este să le dezactivați singur în antivirus, setându-le la o excepție. Deci, nu ne-am abătut prea mult de la subiect. Să zicem un program care în browserul tău, după ceva timp, îți arată o poză, o simplă poză cu o reclamă. Cum poate un antivirus să-l considere un virus, tot ce au arătat a fost o imagine care nu a avut niciun efect asupra funcționării sistemului sau a programelor individuale. Mai mult decât atât, cel mai probabil tu însuți ai permis să fie afișat, dar nu este nevoie să spui acum, nu ai permis. În 80% din cazuri, utilizatorii înșiși, fără să știe, permit plasarea PNP pe computerul lor. Poate că nu ai terminat de citit ce ți-au scris când ai descărcat sau ai intrat pe site și ai dat clic pe butonul ok. Sunt informatician și am văzut asta de multe ori, vin la utilizator și când îmi arată problema lui pe computer. Închide fereastra care vorbește despre problema lui de mai multe ori făcând clic pe confirmare. Iar utilizatorul spune că asta e o prostie și în același timp apasă ok. Apoi zice când a ajuns la problemă, vezi ce fereastră a ieșit! Da, văd, zic, l-ai mai văzut? Te-au întrebat dacă să ți-l arăți sau nu? Nu, mai era ceva acolo, probabil că browserul a cerut ceva! Da, zic că am întrebat dacă să-ți arăt sau nu notificări! Deci, aceasta este diferența dintre viruși și pnp, de ce antivirusii nu o văd!

Cine te va proteja de PNP și de publicitatea intruzivă?

2. În prezent, și acesta este începutul lui 2017, pentru ca dispozitivul tău computer să fie complet protejat de toate amenințările și aplicațiile nedorite, trebuie să instalezi trei protecții și să-ți configurezi sistemul de operare în funcție de modul în care lucrezi la el, să zicem, pentru a funcționa unele acţiuni sau acţiuni de verificare. Îl puteți configura folosind politici de grup sau registry, introducându-l în chei sau creând chei cu setările necesare. Să spunem că în aceste articole există câteva metode pentru a preveni anumite acțiuni de care virușii au nevoie pentru a-și executa codul pe sistemul dvs.: 1.) 2.) În consecință, trebuie să aveți instalat un antivirus, sau mai bine IS (Internet Security), care are protecție nu doar prin sistem de fișiere ca într-un antivirus și protecție pe Internet, un firewall care blochează și monitorizează porturile prin care se fac conexiunile la alte servere de pe Internet. Să presupunem că portul 80 este folosit de protocolul HTTP pentru a vizualiza site-uri web, atunci când navigați pe Internet și introduceți un motor de căutare, accesați un site web, vizualizați hărți, vizitați rețelele sociale, toate acestea trec prin protocolul HTTP și portul 80. IS, spre deosebire de un antivirus, va vizualiza acest port pentru prezența traficului rău intenționat (pachete). Dar acest lucru din nou nu oferă o protecție completă pentru dispozitivul dvs. de calcul. Trebuie să vă protejați împotriva ransomware-ului dacă utilizați e-mail și computerul este folosit la serviciu sau la birou, aveți fișiere foarte valoroase pe el. Apoi, eu, ca medic, vă spun că aveți nevoie de protecție împotriva ransomware-ului, cu excepția cazului în care, desigur, doriți să vă pierdeți toate fișierele sau o metodă mai umană din această poveste este să plătiți atacatorului aproximativ 60.000 de mii. Puteți afla mai multe despre ce ransomware este și cu ajutorul ce știință au fost create din aceste două articole: 1.) 2.) Ei bine, după ce ați învățat de fapt aproape tot ce trebuie să aveți pe un dispozitiv computer în ceea ce privește protecția, acum să trecem la PUP. De la PNP și publicitate intruzivă pentru ca site-urile dvs. să fie afișate corect, să spunem că dacă instalați un ad blocker, așa cum le place multor oameni, acesta va bloca funcții utile de pe site. Trebuie să-l configurați corect sau pur și simplu să instalați un lider adevărat din toate acestea, nu unul achiziționat care este umflat în statistici, ci un MBAM anti-spion cu adevărat cu drepturi depline. MBAM blochează doar PUP-urile cu adevărat și reclamele intruzive și blochează modulele spyware din sistemul dumneavoastră. Funcționează în tandem cu orice antivirus sau IS, nu blochează funcții utile pe site, permițându-vă să vedeți imaginea completă a site-ului. Funcționează la fel ca orice antivirus, există un motor de scanare pentru întregul sistem, există o opțiune care poate fi apelată făcând clic dreapta pe un fișier descărcat de pe Internet și scanându-l pentru prezența PNP. Își folosește bazele de date ca un antivirus cu drepturi depline, care sunt actualizate în fiecare zi.Nu voi intra în detalii și cuvinte care nu pot fi înțelese de un utilizator obișnuit, trebuie să dau o descriere completă explicită.

Mai multe informații despre MBAM:

3. MBAM - Malwarebytes Am cumpărat personal o cheie cu mult timp în urmă și o folosesc de aproape 7 ani; nu am avut niciodată pop-up-uri pe computer, redirecționări către alte site-uri, publicitate nedorită și alte PNP-uri pe care antivirusul nu le-a putut vedea. Nu spun asta în scop publicitar, pentru că din cauza statutului meu nu aș putea face publicitate unei companii atât de mari pe site-ul meu. Am scris acest articol pe baza experienței mele extinse în care am subliniat tot ce am acumulat în practică. Folosesc un antivirus plătit destul de bun, nu voi spune pentru că nu mi-a funcționat, dar Kaspersky nu încetinește prea mult sistemul și calitatea nu este inferioară altora. Despre experiența mea cu MBAM de-a lungul anilor, care ar trebui să fie instalat permanent pe dispozitivul tău computer și să nu fie exclus din regulile de instalare a programelor de calculator. Repet, nu fac publicitate acestui produs, dar scriu un articol în care împărtășesc experiența mea. Mai jos am postat un videoclip de pe site-ul MBAM, este în engleză dar există subtitrări în limba rusă, pot fi incluse în meniul video unde se află scara de vizionare și butoanele de control video:
4. După cum am spus mai sus (am scris), MBAM s-a dovedit a fi destul de bun și cel mai important lucru este că dacă cumpărați o cheie pentru a utiliza versiunea completă, o veți folosi mult timp, nu va trebui să o reînnoiți. in fiecare an, nu am mai facut asta de 7 ani! MBAM vine în două versiuni, ca să nu mai vorbim de alte produse, module separate, ca să spunem așa, acest lucru va fi interesant pentru utilizatorii avansați. Versiunea pentru utilizare gratuită dezactivează opțiunea automată de detectare a PNP în unele opțiuni, despre ele mai jos, lăsând opțiuni similare pentru a compara versiunea plătită, un scanner pentru scanarea manuală a sistemului, dacă bănuiți că ceva nu este în regulă pe dispozitivul dvs. computer, rulați o scanare manuală. De asemenea, în versiunea gratuită, la fel ca și în versiunea pro plătită, puteți scana un fișier descărcat de pe Internet sau de pe o unitate flash înainte de a-l lansa făcând clic dreapta pe fișier și selectând scanare MBAM din meniu. Produsul este lansat pentru toate versiunile de sisteme de operare: , . Bazele de date antivirus sunt încărcate o dată la două zile și acest lucru este suficient pentru a căuta cele mai recente amenințări PNP. MBAM prinde și niște viruși, ceea ce în principiu nu ar trebui să facă, deoarece nu este destinat unor astfel de scopuri.

Care este diferența dintre versiunile gratuite și cele plătite de MBAM?

Versiune gratuită:

5. Voi oferi o descriere pentru versiunea gratuită a produsului; majoritatea funcțiilor pot fi apelate manual la cerere:
6. Funcția de scanare rapidă a zonelor critice ale sistemului: RAM, obiecte de pornire, precum și zone ale sistemului de operare însuși unde se află cel mai adesea malware activ.
7. Funcție completă de scanare a sistemului: hard disk-urile, zonele de sistem sunt scanate, de fapt, totul este scanat în câteva cuvinte. La cerere.
8. Analiză euristică inteligentă: vă permite să detectați cele mai persistente amenințări care se ascund sau se camuflează. La cerere.
9. Actualizări zilnice ale bazelor de date antivirus: conține informații despre cele mai recente amenințări, nume și alte informații pentru detectarea PUP-urilor și a altor amenințări.
10. Lista neagră: puteți adăuga un program sau un pachet pentru a exclude scanarea sau dacă sunteți sigur că fișierul nu este un virus și MBAM înjură.
11. Carantină: unde sunt plasate amenințările găsite dacă o regulă este configurată sau regula este setată la implicit. De asemenea, puteți adăuga fișierul acolo.
12. Integrare în meniul contextual: vă permite să verificați fișierul sau folderul selectat făcând clic dreapta pe el. După cum am menționat mai sus, dacă ați descărcat un fișier de pe Internet sau trebuie să rulați fișierul de pe o unitate flash, verificați-l făcând clic dreapta pe el și începeți să scanați fișierul selectat. După care, dacă amenințarea nu este furnizată, va fi posibil să o ruleze pentru execuție.
13. Multilingv: rusă și alte limbi.
14. Tehnologia dinamică Malwarebytes Chameleon: permite MBAM să ruleze chiar dacă este blocat de programe malware.
15. Utilități suplimentare: Anti-Rootkit, FileAssassin, StartupLite, Chameleon. Le puteți instala separat dacă nu doriți versiunea completă a MBAM.

Versiune plătită:

16. Versiunea plătită a produsului se distinge prin suplimente care sunt dezactivate în versiunea gratuită și scanarea completă automată, configurată în program în prealabil sau implicit. Și, de asemenea, protecție complet automată care funcționează 100% conform parametrilor menționați. Mai jos sunt opțiuni suplimentare care funcționează în versiunea PRO față de cele descrise mai sus în versiunea gratuită:
17. Protecție în timp real: detectează și blochează amenințările la accesarea fișierelor infectate; dacă decideți să rulați un fișier rău intenționat, sistemul vă va notifica și îl va șterge în carantină.
18. Funcția de scanare instantanee: spre deosebire de scanarea completă și rapidă, scanarea instantanee este: pornire și RAM? acele zone în care fișierele sunt lansate și sunt deja executate în timp real.
19. Blocarea site-urilor rău intenționate: o caracteristică bună care va înlocui toate blocantele de anunțuri care există. Așa cum am scris mai sus, alături de publicitate, funcțiile pentru funcționarea corectă a site-ului în browser-ul dvs. sunt blocate din această cauză, site-ul nu este afișat corect și vă arată informații incomplete, am scris despre asta mai sus, mbam afișează site-urile corect fără a pierde informații, puteți vizualiza site-ul corect. Este posibil ca MBAM să blocheze un site pe care îl considerați ca nu este rău intenționat, în acest caz, dezactivați temporar blocarea site-ului în tava de lângă ceas sau, pentru a evita acest lucru, adăugați acest site la excepție de fiecare dată. Sincer, a trecut mult timp de când nu am văzut site-uri blocate care chiar nu dăunează unui computer. Bazele de date sunt actualizate și dacă site-ul este verificat de mbam și nu este rău, nu este blocat. Pe măsură ce mbam se dezvoltă în fiecare an, devine mai bine și există mai puține erori, sau mai degrabă nu există deloc!
20. Task scheduler: vă ajută să programați acțiuni MBAM, cum ar fi scanarea la o anumită oră sau încărcarea bazelor de date.
21. Protecție prin parolă: protejează setările aplicației de modificările neautorizate ale altora sau de unele modificări ale setărilor de către utilizatorii rău intenționați care rulează pe computerul dvs.

Cum se configurează corect un program MBAM?

22. Setarea corectă va fi diferită pentru fiecare. Dar, în general, vă voi arăta configurația mea; dacă o faceți ca mine, MBAM-ul dvs. va avea mai puține resurse și va fi ocupat corespunzător cu sarcina care i-a fost încredințată scriind-o în codul programului. Urmăriți videoclipul despre cum să intrați în setări și configurarea în sine:

13:15 — REGNUM

Regiunea Ulyanovsk este pregătită să coopereze cu universitățile din Districtul Federal Volga „în domenii revoluționare ale dezvoltării inovatoare”. Acest lucru a fost declarat de guvernatorul Serghei Morozov la o reuniune a Consiliului Rectorilor universităților din regiunea Volga, care a avut loc în regiunea Ulyanovsk, au raportat ei. IA REGNUMîn serviciul de presă al şefului de regiune.

La eveniment a participat președintele Uniunii Rectorilor din Rusia, rectorul Universității de Stat din Moscova, numit după M.V. Lomonosov Victor Sadovnici, adjunctul său și președintele Consiliului Rectorilor Universității din Districtul Federal Volga R Oman Strongin, șefii instituțiilor de învățământ superior din regiunile Districtului Federal Volga.

Adresându-se participanților la întâlnire, guvernatorul Serghei Morozov a declarat modelul că „ regiunea Ulyanovsk a devenit o platformă pentru discutarea sarcinilor descoperirii inovatoare a țării noastre„, pe care a spus președintele Vladimir Putin. Șeful regiunii a amintit că regiunea Ulyanovsk se numără printre primele zece regiuni inovatoare ale Rusiei: la sfârșitul anului 2017, regiunea ocupa locul opt în clasament. De asemenea, de câțiva ani, regiunea Ulyanovsk a rămas unul dintre liderii în atragerea investițiilor. Serghei Morozov a mulțumit comunității profesionale a rectorilor universitari din regiunea noastră „ pentru contribuția sa neprețuită la acest succes».

"Inclusiv datorită universităților tehnice, clasice și agricole, am reușit să atragem aproximativ un trilion de ruble de investiții în economia regională, creând 20-25 de mii de locuri de muncă anual. Astăzi ne confruntăm cu noi provocări. Regiunea Ulyanovsk dezvoltă activ industrii precum producția de avioane, materiale noi, energie regenerabilă, industria eoliană. Ar fi grozav dacă astăzi ne-am uita cu toții la ce zone inovatoare poate fi utile pentru țară și am începe să le dezvoltăm în cooperare cu universitățile din Districtul Federal Volga ". – a spus Serghei Morozov.

Participanții la întâlnire au discutat aspecte legate de creșterea componentei inovatoare a universităților. Viktor Sadovnichy a remarcat rolul important al universității emblematice din regiunea Ulyanovsk. Potrivit acestuia, astăzi sunt planificate proiecte naționale serioase, a căror implementare necesită rezolvarea anumitor sarcini.

„Universitatea de Stat Ulyanovsk a fost fondată ca o ramură a Universității de Stat din Moscova și mă bucur că acum universitatea se dezvoltă activ și este una dintre cele mai importante, inclusiv datorită conducerii competente a regiunii de către guvernatorul Serghei Morozov. Aceasta este mândrie și pentru Universitatea din Moscova”, – a spus Viktor Sadovnici.

El a subliniat, de asemenea, principalele direcții de lucru ale universităților rusești în contextul sarcinilor stabilite de Vladimir Putin. În special, el a abordat problema creării de consorții de universități rusești în cadrul programului Vernadsky. Viktor Sadovnici s-a adresat guvernatorului Serghei Morozov și participanților la întâlnire cu inițiativa de a forma un spațiu unificat similar în Districtul Federal Volga.

Potrivit lui Roman Strongin, cea mai bună experiență a universităților din district va fi acumulată la situl Ulyanovsk.

„O descoperire este, în primul rând, un salt calitativ. Dacă lăsăm totul așa cum este, atunci ceva se va îmbunătăți, dar nu va fi niciun salt. Aceasta înseamnă că acțiunile noastre trebuie să fie diferite. Anterior, existau științe industriale, institute industriale și fiecare idee era adusă în metal, la o mașină, la un dispozitiv, la un model. Acum universitatea trebuie să o facă singură - de la idee la fabrică. Generația de oameni de știință maturi nu a făcut acest lucru; ei au lucrat cu știința industrială. Dar este necesar ca ei să desfășoare astfel de activități, iar tinerii să poată face acest lucru; acestea sunt sarcini educaționale la scară largă. Și nu este adevărat să spunem că cineva cunoaște deja soluția pe deplin.” – spuse Roman Strongin.

El a subliniat că astăzi este important să colectăm cele mai bune practici ale universităților din regiunea Volga și să vedem ce se întâmplă, pentru ca alții să le poată folosi și dezvolta. Și Universitatea Ulyanovsk este una dintre aceste surse de experiență. S-a subliniat că o singură universitate nu este suficientă - trebuie format un consorțiu. Expertul a remarcat că munca de orientare în carieră cu școlari și elevi de grădiniță este, de asemenea, un domeniu important.

„Acesta ar trebui să fie un întreg sistem împreună cu universitatea. Există deja o anumită experiență într-o serie de regiuni, inclusiv regiunea Ulyanovsk. — a adăugat Roman Strongin.

Să vă reamintim că în prezent, la nivel federal, „Știința” și „Educația” se numără printre proiectele naționale prioritare. Consiliul Rectorilor Universității a subliniat importanța dezvoltării cooperării științifice și industriale, inclusiv a creării de centre științifice și educaționale de talie mondială. În plus, au fost abordate problemele actualizării infrastructurii universităților pentru desfășurarea cercetării și dezvoltării în Federația Rusă, precum și sprijinirea tinerilor oameni de știință.

„Talentele de la Ulyanovsk au devenit în mod repetat beneficiari ai granturilor președintelui Federației Ruse. În 2018, au fost rezumate rezultatele selecției competitive desfășurate în comun cu Fundația Rusă pentru Științe de bază. Ca urmare, 100 de milioane de ruble vor fi alocate pentru implementarea a 85 de proiecte științifice.” — a comentat ministrul Educației și Științei din regiunea Ulyanovsk Natalia Semyonova.